PRP - concentrés plaquettaires
Informations sur le déroulement de la séance
Votre médecin vous a conseillé des injections de PRP, voici quelques informations sur le déroulement de la séance et les précautions qui l’entourent.
Avant la séance, il est important de signaler au médecin toute fièvre, toute infection, toute lésion cutanée (plaie en particulier), toute prise médicamenteuse en particulier d’aspirine, d’anticoagulant, d’antiagrégant plaquettaire, toute allergie à l’iode. Il est important de signaler une maladie du sang, des saignements fréquents ou prolongés, une grossesse.
Une à trois injections sont nécessaires, à une semaine d’intervalle. L’injection peut être douloureuse et il semble que l’anesthésie locale nuise à l’efficacité du traitement, c’est pourquoi nous vous avons prescrit un médicament antalgique simple à prendre 1 heure avant de venir.
A votre arrivée, un prélèvement sanguin sera effectué dans une veine, dans des conditions d’asepsie rigoureuses, avec un matériel à usage unique. L’utilisation d’une double seringue permet une manipulation du sang en circuit fermé (une petite seringue dans une grosse seringue). 9 ml de sang sont prélevés dans la seringue externe, placée 5 minutes dans la centrifugeuse puis manipulée avec précaution. Le plasma surnageant riche en plaquettes, 2 à 3 ml, est transféré dans la petite seringue puis injecté dans votre lésion. Cette injection se fera sous guidage échographique pour les muscles et les tendons ou radiographique pour les articulations. Après l’injection, une compression est réalisée pendant quelques secondes, un pansement sec est mis en place et sera maintenu pendant 24 heures. Il faut compter environ 30 minutes pour la réalisation de ce geste.
Après la séance, le repos est essentiel, strict pendant 48 heures, pendant lequel vous appliquerez de la glace régulièrement (20 à 30 minutes 4 fois par jour, à l’aide d’une poche hermétique) et prendrez si nécessaire un antalgique simple. L’activité physique sera douce entre chaque séance. L’effet ne se manifestera qu’après quelques jours ou quelques semaines. La rééducation et la reprise de l’activité sportive seront progressives, selon les recommandations du médecin.
La seule complication bien que très rare, même si toutes les précautions sont prises, est l’infection. D’après des études récentes, dans les conditions de réalisation en cabinet, leur incidence est de l’ordre de 1 infection pour 70000 infiltrations. Elles surviennent dans les 48 à 72 heures. En cas de fièvre ou de douleur importante dans les jours suivant l’infiltration (possibles signes d’infection), il est important de contacter immédiatement votre médecin.
Vous serez revu en consultation avec une imagerie de contrôle à six semaines de la première injection, puis à 3 et 6 mois pour évaluer l’efficacité du traitement.
Prise en charge
La Caisse d’Assurance Maladie ne rembourse que partiellement ce traitement. Un devis préalable et une facture détaillée vous seront remis. Si les injections de PRP concernaient une lésion qui a fait l’objet d’une déclaration d’accident à une assurance (activité de loisir, licence sportive), vous pourrez réclamer à cette assurance le remboursement des frais non pris en charge par l’Assurance Maladie.